BEHANDELING VAN RESISTENTE DEPRESSIE EN TMS:
Behandeling met transcraniële magnetische stimulatie (TMS) heeft een sterk effect bij patiënten met een depressieve stoornis (MDD). De resultaten van een grote recente studie ondersteunen dit.
De studie werd gepresenteerd op de virtuele jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychiatric Association (APA) 2021 en werd eerder gepubliceerd in het Journal of Affective Disorders.
De studie omvatte 5010 volwassen patiënten met de diagnose primaire depressieve stoornis (MDD). Ongeveer tweederde van de onderzoeksgroep was vrouw, met een gemiddelde leeftijd van 50 jaar. Deelnemers kregen ongeveer 30 TMS-sessies gedurende 7 tot 8 weken.
Terwijl ze zich tijdens TMS op de dorsolaterale prefrontale cortex richtten, werd ongeveer 57% van de patiënten vanaf de linkerkant en 43% van beide kanten aangebracht. Per sessie werden ongeveer 3000 schoten gelost.
In de feedbackanalyse van patiënten (PHQ-9) varieerde het responspercentage, gedefinieerd als 50% of meer verbetering van de symptomen, van 58% tot 69%. Het remissiepercentage, gedefinieerd als asymptomatisch worden of minimale symptomen hebben, varieerde van 28% tot 36%.
De resultaten in de analyses waren over het algemeen beter voor vrouwen. Bij vrouwen lijken de resultaten beter naarmate ze ouder worden, terwijl een dergelijk effect niet werd waargenomen bij mannen.
Men denkt dat dit verschil te wijten is aan hormonale veranderingen die gepaard gaan met de menopauze of aan oudere mannen met hersenletsels door andere oorzaken, zoals een beroerte.
De auteurs merken op dat de PDQ-9-respons en remissiepercentages van de studie vergelijkbaar waren met zeven verschillende antidepressiva-onderzoeken, en dat de terugvalpercentages bemoedigend laag waren.
Hoewel de procedure redelijk veilig was, waren de bijwerkingen, waaronder hoofdpijn, minimaal en werden er vrijwel geen cognitieve problemen waargenomen. Het onderzoek is van groot belang, aangezien het ongeveer tien keer meer deelnemers heeft dan enig eerder TMS-onderzoek.
Naarmate studies en methoden evolueren, wordt aangenomen dat TMS "een uitstekende optie is voor therapieresistente depressie en een zeer mooie toekomst.
DU 
TR 
EN 
FR 
DE 
RU 
AR